Информативность исследования повышают функциональные пробы. С их помощью определяют подвижность поясничного отдела позвоночника. Для этого пациента просят согнуться в положении лежа или сидя, прогнуть поясницу в положении стоя.
Цена рентгена поясничного отдела с функциональными пробами
В стоимость рентгена входят снимки поясничного отдела в прямой и боковой проекции. Дополнительно в боковой проекции выполняются снимки в состоянии сгибания и разгибания. Стоимость может быть снижена, если пациент воспользуется действующими акциями или придет на рентгенографию в выходной день. Уточнить цену исследования можно по номеру телефона.
Когда назначают рентген поясничного отдела с функциональными пробами
На функциональный рентген поясничного отдела позвоночника направляют пациентов со следующими жалобами:
- боли в пояснице различного характера: жгучие, простреливающие, ноющие и пр.;
- ограниченность в движении из-за болей;
- снижение чувствительности в нижних конечностях;
- ощущение скованности в пояснице;
- травмы;
- подозрения на дегенеративно-дистрофические, ревматоидные заболевания позвоночника, врожденные аномалии развития.
Направить пациента на исследование может невролог, травматолог-ортопед, хирург, вертебролог. Также рентген можно сделать по собственной инициативе и посетить врача уже с готовыми снимками.
Показания
Функциональный рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника необходим при наличии следующих заболеваний:
- анкилозирующий спондилоартрит (анкилозирующий спондилит, болезнь Бехтерева);
- межпозвонковая грыжа поясничного отдела;
- остеохондроз;
- спондилоартроз;
- туберкулезный спондилит;
- протрузии межпозвонковых дисков;
- ревматоидный артрит;
- новообразования позвоночника;
- врожденные аномалии развития (скрытая расщелина дуги поясничных и крестцовых позвонков, бабочкообразная деформация позвонков, клиновидные позвонки).
В данных случаях рентгенография позволяет уточнить актуальное состояние позвоночного отдела и назначить лечение. Исследование могут назначить для контроля хода лечения диагностированных заболеваний.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к проведению рентгена пояснично-крестцового отдела с функциональными пробами отсутствуют. К относительным противопоказаниям относят беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 14 лет. В этих случаях врач может назначить исследование, если его польза будет выше потенциальных рисков.
Также не рекомендуется делать процедуру, если за 4—5 дней до этого был проведен рентген органов брюшной полости с контрастным усилением. Остатки контрастного вещества в организме могут снизить информативность снимков.
При ОРВИ исследование необходимо отложить до выздоровления.
Что покажет функциональный рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Рентген с функциональными пробами покажет дегенеративные, дистрофические и воспалительные процессы. Врач оценивает высоту стояния межпозвоночных дисков, патологическую подвижность поясничных позвонков. На снимках будут заметны следующие патологии:
- искривление позвоночного столба (поясничный сколиоз);
- смещение поясничных позвонков (листез), их трещины и переломы;
- признаки грыжи;
- новообразования (для уточнения их природы потребуются дополнительные исследования);
- остеофиты — разрастания костной ткани;
- метастатические поражения позвонков у онкологических пациентов;
- признаки туберкулеза позвоночника;
- аномалии развития позвоночного столба.
Благодаря проведенным функциональным пробам врач сможет определить полный объем движений позвонков и увидеть функциональные блоки (ограничения подвижности).
Подготовка
Для получения четких снимков накануне процедуры необходимо опорожнить кишечник. Можно использовать лекарственные микроклизмы моментального действия. За 2—3 дня до процедуры стоит придерживаться диеты. Из рациона нужно исключить газообразующие продукты (черный хлеб, свежую выпечку, капусту, бобовые) и газированные напитки.
Проведение процедуры
Перед проведением исследования необходимо снять металлические украшения и освободить от одежды область поясницы. Для функциональных проб нужно зафиксировать позвонки в точке максимального сгибания и разгибания.
Как выполняют рентген в проекции сбоку:
- Лежа. Для сгибания пациент ложится на бок, ноги сгибает в коленях и тазобедренных суставах, и подтягивает их к животу. Голова должна лежать на согнутой руке. Так выполняется снимок в согнутом положении. Для позы разгибания необходимо встать боком у вертикальной опоры. Одна рука заведена за голову, другая держится за опору.
- Стоя. Стоя у вертикальной опоры, нужно наклониться вперед, стараясь коснуться руками пола. Сгибать ноги в коленях нельзя. Для позы разгибания нужно прогнуть поясницу, откидывая голову назад и удерживая руки на затылке.
Для выполнения снимка в прямой проекции поясничного отдела позвоночника пациент должен просто встать прямо. Тогда лучи рентгена пройдут в переднезаднем направлении.
В результате проведенного исследования врач получает снимки поясничного отдела в 4 проекциях.
Расшифровка результатов рентгена поясничного отдела с функциональными пробами
Расшифровка снимков проводится врачом-рентгенологом. Он описывает снимки и выявленные патологические изменения, затем составляет заключение. Заключение вместе со снимками выдают пациенту на руки. Также пациент получает снимки в цифровом формате. Это удобно для хранения и отслеживания динамики заболеваний.
Где сделать рентген поясничного отдела с функциональными пробами
Сделать рентген поясницы с функциональными пробами можно в Evolutis Clinic в Москве. Преимущества обращения в Центр:
- современное диагностическое цифровое оборудование (исследование проводится на аппарате Brivo XR575 Premium фирмы GE Healthcare);
- минимальная доза лучевого облучения;
- запись на удобную дату и время;
- возможность переноса записи.
Запишитесь на исследование по номеру телефона на сайте или воспользуйтесь услугой обратного звонка.
Список литературы
- Рентгенодиагностика дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника Л.А.Гридин, А.М.Орел, ВИДАР, 2010.
- Норма при рентгенологических исследованиях. Торстен Б. Меллер, МЕДпресс-информ, 2011.
- Алешкевич, А. И. Тематический практикум по рентгенодиагностике заболеваний костно-суставной системы / А. И. Алешкевич ; под ред. А. Н. Михайлова. Минск: Бел-МАПО, 2007.
- Пашков, А.А. Неврология и нейрохирургия: П22 пособие / А.А. Пашков. Витебск: ВГМУ, 2015.
