Стоимость проведения суточного мониторирования артериального давления
Стоимость исследования СМАД указана на сайте. В цену услуги входит только процедура суточного мониторинга артериального давления. Консультация врача по итогам обследования оплачивается отдельно. Уточнить информацию и узнать о действующих скидках и акциях можно по телефону.
Цели и задачи СМАД
Измерение давления является важнейшей процедурой в диагностике артериальной гипертензии. Именно исходя из результатов измерения АД врач определяет степень гипертонии, прогнозирует риски, подбирает гипотензивную терапию. Поэтому очень важно получить достоверные данные о кровяном давлении пациента.
Обычно при диагностике гипертонии врач измеряет АД непосредственно на приеме, используя механический или автоматический тонометр. Но если врач считает, что полученных сведений недостаточно, он обращается к дополнительным методам, т.е. к функциональной диагностике.
Суточный мониторинг артериального давления позволяет оценить АД пациента в реальных условиях, т.е. во время рабочего и/или выходного дня, при физических и/или эмоциональных нагрузках, в дневное и ночное время, на фоне лекарственной терапии или при её отсутствии. Исследование фиксирует показатели САД (систолическое, верхнее давление) и показатели ДАД (диастолическое, нижнее давление).
Преимущества метода
Каковы преимущества СМАД:
- исключение «синдрома белого халата» – ситуации, когда человек в присутствии врача нервничает, испытывает тревогу, учащение пульса, повышение АД;
- регистрация АД в течение суток, не только в период бодрствования, но и ночью во время сна, в т.ч. в ранние утренние часы (с 4 до 10 ч), в которые статистически выше частота инсультов и инфарктов миокарда;
- прогнозирование развития осложнений гипертонии, так, ночная гипертензия, монотонный суточный профиль АД и повышенная вариабельность АД
- увеличивают риск инсультов и инфарктов миокарда;
- определение суточного ритма АД;
- дифференциальная диагностика первичной и вторичной гипертонии;
- оценка эффективности проводимого лечения на фоне привычных нагрузок.
Что покажет исследование?
СМАД показывает, каким образом в течение дня меняется артериальное давление пациента. Диагностическую ценность представляют следующие показатели:
- средние значения САД и ДАД за активный период, период ночного сна и за сутки;
- пиковые максимальные и минимальных значения САД и ДАД, отслеживается их связь с физическими нагрузками и приемом гипотензивных препаратов;
- пульсовое давление – разница между САД и ДАД;
- анализ суточного ритма АД;
- показатели утренней динамики АД.
Показания к суточному мониторингу АД
Показания к проведению СМАД:
- обследование пациентов с симптомами гипертонии (головные боли, боли в области сердца, головокружения, давление выше 140/90 мм.рт.ст.);
- подозрение на ночную артериальную гипертензию;
- низкая эффективность проводимой гипотензивной терапии;
- диагностика гипертонии у беременных;
- диагностика артериальной гипотензии;
- комплексное обследование при вегетососудистой дистонии.
Чтобы записаться на суточное мониторирование артериального давления, нужно обратиться к врачу-кардиологу или терапевту.
Противопоказания
При каких заболеваниях и состояниях нельзя пройти суточный мониторинг АД:
- поражения кожи в области наложения манжеты;
- тромбофлебит в области наложения манжеты;
- лимфаденопатия (увеличение и воспаление лимфоузлов) на стороне наложения манжеты;
- поражение сосудов верхних конечностей;
- заболевания крови;
- выраженные нарушения ритма и проводимости;
- выраженная сердечная и дыхательная недостаточность.
Оборудование
Исследование СМАД выполняется на Медицинской системе SCHILLER (система длительного холтеровского мониторинга АД и обработки данных: регистратор АД BR-102, мод. Plus). Данное оборудование максимально комфортно в эксплуатации для пациентов.
Как подготовиться к СМАД?
Специальная подготовка не нужна. Достаточно предупредить врача, какие препараты вы принимаете на постоянной основе. Возможно, некоторые лекарства на период обследования будут отменены.
Как проходит исследование?
На руке пациента закрепляется манжета, подсоединенная к портативному тонометру. Манжету накладывают правшам на левую руку, а левшам на правую. Врач проводит проверку точности результатов, при необходимости корректирует положение манжеты. Устройство фиксируется на теле. Через определенные временные промежутки, заданные врачом, (обычно это 20 – 40 минут) тонометр самопроизвольно проводит измерение АД, пациенту не нужно никуда нажимать. Если манжета опустилась, ее нужно аккуратно вернуть на место.
Для повышения эффективности исследования рекомендуется ведение дневника. В дневник нужно фиксировать время отхода ко сну и подъема, эпизоды физической активности, прием лекарств, влияющих на АД и ЧСС.
Пациент не должен наблюдать за результатами измерений или фиксировать их. Это приведет к развитию тревожной реакции, что сделает полученные данные недостаточно объективными. Также в день проведения исследования придется отказаться от интенсивных физических нагрузок.
Интерпретация результатов СМАД
С результатами СМАД необходимо обратиться на прием к кардиологу. Он оценит результаты обследования и при необходимости назначит или скорректирует медикаментозную терапию. Пациенту могут назначить дополнительные обследования: ЭКГ, холтеровское мониторирование, ЭХО-КГ.
Важно! До консультации врача не занимайтесь самолечением. Бесконтрольный прием гипотензивных препаратов может быть опасен.
Суточное мониторирование артериального давления в Evolutis Clinic
Для диагностики и лечения патологий сердечно-сосудистой системы обращайтесь в наш центр. Преимущества Evolutis Clinic – широкий спектр услуг, современное оборудование, консультации врачей-кардиологов высшей категории, отличный сервис, комфортные условия. Запись проводится по телефону. На сайте есть форма для заказа обратного звонка, оставьте заявку и мы свяжемся с вами.
Список литературы
- Алгоритмы ведения пациента с артериальной гипертензией. Общероссийская общественная организация «Содействия профилактике и лечению артериальной гипертензии «Антигипертензивная лига». – Санкт-Петербург, 2015
- Вилков В.Г. Суточное мониторирование артериального давления в диагностике скрытой артериальной гипертензии // Нижний Новгород.: Деком, 2006
- Пшеницын А.И., Мазур Н.А. Суточное мониторирование артериального давления // М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2007
- Рогоза А.Н., Агальцов М.В., Сергеева М.В. Суточное мониторирование артериального давления: варианты врачебных заключений и комментарии. - Нижний Новгород: ДЕКОМ, 2005
