Першение в горле – это дискомфорт на задней стенке глотки, в области зева. Пациенты жалуются на щекочущие, царапающие, саднящие ощущения, часто в сочетании с покашливанием или легкой болью. Першение – неспецифический симптом, характерный для заболеваний ЛОР-органов, дыхательных органов, верхних отделов ЖКТ, аллергопатологий. Если дискомфорт не проходит в течение 2 – 3 недель, следует обратиться к врачу для проведения обследования. Рассмотрим подробно причины першения и подход к лечению.
Почему першит в горле?
Можно назвать несколько основных групп причин, почему может першить в ротоглотке:
- Внешние раздражители и факторы окружающей среды. Это сухой загрязненный воздух, пары раздражающих веществ в воздухе, перенапряжение голосовых связок.
- Воспалительные процессы. Основная причина воспалений – вредоносные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки).
- Аллергические реакции. Аллергены вызывают раздражение слизистой оболочки горла.
- Раздражение горла кислотой (речь идет о рефлюксе желудочного содержимого).
- Неврологические нарушения – состояния, при которых нервные рецепторы в глотке посылают в мозг искаженные сигналы.
- Травмы глотки – например, попадание инородного тела, которое оставляет микротравму и вызывает постоянное чувство першения.
При каких заболеваниях может возникать першение и боль в горле?
Какие именно заболевания сопровождаются першением:
- Инфекционно-воспалительные болезни: тонзиллит, фарингит, ларингит, ОРВИ, грипп, скарлатина, коклюш;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – хроническое заболевание, при котором содержимое желудка регулярно забрасывается обратно в пищевод, раздражая его стенки;
- аллергические заболевания (хронический аллергический фарингит, ларингит);
- невропатии черепных нервов, иннервирующих глотку – может вызывать ощущение кома, першения и боль;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника - может приводить к мышечно-тоническому синдрому и нарушению иннервации;
- синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, при котором поражаются слюнные и слезные железы, что приводит к резкой сухости слизистых, включая горло;
- сахарный диабет – может вызывать сухость слизистых оболочек, что проявляется першением и сухостью в горле;
- хронический стресс, неврозы – могут вызывать ощущение комка в горле.
Чем опасно першение в горле?
Какие осложнения возможны:
- при инфекционных процессах воспаление может перейти из ротоглотки в нижележащие отделы дыхательной системы;
- прогрессирование основного заболевания и поражение других органов – наибольшую опасность представляют не диагностированные опухоли;
- снижение качества жизни - постоянный дискомфорт может вызывать тревожность, проблемы со сном и концентрацией внимания.
Когда нужно обратиться к врачу?
Симптомы, требующие обращения к специалисту:
- першение, сопровождающееся сильной болью в горле, активным кашлем и высокой температурой;
- продолжительный сухой кашель, от которого не помогает стандартное лечение;
- несимметричная боль в горле;
- чувство комка в горле;
- навязчивая сухость;
- налет, гнойные пробки, язвы в ротоглотке;
- затрудненное проглатывание;
- ощущение стекания слизи по задней стенке глотки;
- осиплость голоса;
- припухлости, новообразования на шее.
К какому врачу обращаться при возникновении першения в горле?
Чтобы избавиться от першения в горле, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр и при необходимости направит к профильному специалисту:
- к ЛОР-врачу (отоларингологу) – если проблема в ротоглотке;
- к гастроэнтерологу – при сопутствующих симптомах ГЭРБ;
- к аллергологу – при подозрении на аллергическую природу першения;
- к неврологу – если першение связано с ощущением комка в горле, онемения, покалывания;
- к эндокринологу – при подозрении на патологию щитовидной железы;
- к онкологу – при подозрении на новообразование.
