Пациент 37 лет, обратился к врачу-гастроэнтерологу с жалобами на общую слабость, дискомфорт в верхних отделах живота при физической нагрузке.
Последние 6 месяцев он начал ходить в фитнес-клуб и заниматься с тренером, соблюдать диету. За 6 месяцев похудел на 7 кг. Когда появились жалобы, тренер порекомендовал сдать анализы. Результат — некоторые показатели работы печени оказались почти в 3 раза выше нормы.
Проведен осмотр, УЗИ брюшной полости. Выявлено незначительное увеличение печени (до 10 мм) и диффузные изменения в ней. Предварительный диагноз — гепатит неясного генеза.
Согласно протоколам сделаны анализы на:
- маркеры вирусных гепатитов;
- обмен меди;
- ферритин и трансферрин для исключения гемохроматоза;
- белковые фракции крови для исключения аутоиммунного гепатита.
Все результаты у пациента — в пределах нормы.
Уточняя историю заболевания еще раз, выясняем, что последние 6 месяцев он по совету тренера принимал 💊 6 видов БАДов и добавки для спортпита. Это и позволило предположить лекарственно-индуцированное поражение печени.
Рекомендовано:
1️⃣Полная отмена БАДов.
2️⃣Лечение, в том числе капельницы.
Через 3 недели при контрольном биохимическом обследовании — все показатели в норме, хотя лекарственно-индуцированное поражение печени и повышение печеночных ферментов могут сохраняться в течение года после отмены принимаемых препаратов.
Так что, насчет БАДов? Есть ли риски?
Лекарственно-индуцированное поражение печени от приема лекарств или БАДов, увы, не редкость. Ситуация встречается при приеме Парацетамола в больших дозах, Амоксиклава, туберкулостатических препаратов, ретиноидов.
☝🏻Также у некоторых людей в гене существуют мутации — гистосовместимость с лекарственным поражением печени. В этом случае выше риск развития лекарственных гепатитов и холестатического поражения печени.
При приеме БАДов, стоит учитывать такие моменты:
✔️БАДы не относятся к лекарственным средствам и не проходят клинические исследования.
✔️Стандартов производства не существует — состав, как и эффект, могут отличаться.
✔️Растительные добавки нельзя считать безопасными — возможна аллергия, а сбор трав и их экологическая чистота — не контролируются.
✔️Сложно понимать, как именно подействует БАД на организм, при одновременном приеме нескольких добавок или лекарств.
🙏🏻Не стоит рисковать здоровьем, принимая препараты без рекомендации врача, особенно в больших дозировках и количестве.
