На прием к врачу обратился пациент в возрасте 18 лет. С его слов, вчера, при попытке догнать отъезжающий автобус, сделал резкий поворот корпусом и неудачно шагнул. К сожалению, автобус уехал, и пришлось ждать следующий. ⠀
На первый взгляд — обычная ситуация, но, когда молодой человек вошел в подъехавший автобус, возникла резкая боль в животе, буквально «согнуло пополам». Правая нога словно «отключилась» — стало трудно подтягивать её к животу.
Боль в животе, а также боль и ограничение подвижности в правом тазобедренном суставе сохранились и на следующий день, поэтому пациент пришел на приём к травматолога-ортопеду нашей клиники. ⠀
При осмотре врач не обнаружил признаков воспаления брюшины, но обратил внимание на важный нюанс: боль в животе усиливалась при попытке встать с кушетки и активных движениях правой ноги, тогда как пассивно она сгибалась свободно и без боли.
📍 Пациенту назначили диагностику:
- УЗИ органов брюшной полости.
- МРТ тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника.
На УЗИ патологий со стороны внутренних органов не обнаружено, но врач ультразвуковой диагностики обратил внимание на болезненность мышц брюшного пресса при надавливании датчиком. Провели дополнительное исследование — и обнаружили причину: Краевой отлом гребня правой подвздошной кости.
При резком сокращении наружной косой мышцы живота произошёл краевой отлом кости в месте прикрепления мышцы — редкая, но вполне возможная травма. Стоит отметить, что пациент — профессиональный борец с хорошо развитой мускулатурой.
🩺 Травматолог-ортопед рекомендовал:
- Ограничение физической активности.
- Ношение поддерживающего бандажа.
- Контрольный осмотр через 2 недели.
Вывод: если боль возникла внезапно, сопровождается нарушением движений, не исчезает в течение суток — не ждите. Даже если кажется, что «ничего серьёзного», просто «потянул мышцу». За одной жалобой может скрываться совсем другая причина, которую выявит только тщательный осмотр опытного врача и инструментальная диагностика.
