На консультацию к врачу-гастроэнтерологу обратилась молодая женщина с жалобами на вздутие живота и периодически неоформленный стул без каких-либо примесей. Проблемы появились после ОРВИ и лечения противовирусными и жаропонижающими препаратами.
☝🏻Но был и другой повод для беспокойства — в доме живут две 🐕🦺 и 🐈. А может в проблемах с животом виноваты глисты, которыми можно было заразиться от домашних животных? Ведь ОРВИ прошла, а стул не восстановился.
С настроем на тщательное обследование по поводу глистной инвазии пациентка и пришла на прием. И даже принесла уже сданный общий анализ крови.
В целом, вопрос заражения теми или иными паразитами от домашних животных, звучит довольно часто.
Многие пациенты переживают по этому поводу и даже принимают для профилактики 2 раза в год противоглистные препараты.
❓Стоит ли это делать?
❓А что нужно для обследования?
❓Есть ли риски для человека от домашних животных?
❓А может, вообще не стоит заводить питомцев, особенно если в доме дети?
Предлагаем разобраться в этих вопросах!
Не паникуем — заражение гельминтами от домашних животных крайне маловероятно! Мы не едим с ними из одной миски и не целуем их в губы.
Теоретически небольшие риски есть.
Можно заразиться:
1️⃣Кампилобактериозом — вызывается бактериями Campylobacter jejuni. Инфекция протекает как острая кишечная — с тошнотой, диареей, температурой. Быстро проходит после лечения «Азитромицином» с полной элиминацией возбудителя. Затяжная форма заболевания возможна только у людей со слабым иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированных или проходящих химиотерапию.
2️⃣ Salmonella enterica — острая кишечная инфекция, при которой антибиотики нужны только детям, а организм взрослого с нормальным иммунитетом справляется с ней самостоятельно.
3️⃣ Криптоспоридиозом — паразитарное заболевание, с которым организм справится сам.
4️⃣ Лямблиозом — встречается довольно часто. Может протекать с кишечной симптоматикой или симптомами дискинезии желчного пузыря, более выражен у детей. Обследование на лямблии — антиген кала или ПЦР-тест кала. При обнаружении лямблий в анализе назначается лечение, которое за пару дней убирает проблему.
Таким образом, заразиться гельминтами от кошек или собак не так и просто, а общих паразитов у человека с ними немного. Перечень возможных паразитов может меняться в зависимости от климатической зоны.
Какие глистные инвазии встречаются часто?
Прежде всего — энтеробиоз (заражение острицами). Не редкость, когда взрослые заражаются от маленьких детей, посещающих садик или школу.
Энтеробиоз легко заметить по зуду в области заднего прохода, иногда даже можно увидеть остриц. Сложностей в лечении нет — есть 💊, которые при однократном приеме убирают инфекцию.
Так нужно ли для профилактики делать противоглистную санацию? А может, вообще отказаться от животных с маленькими детьми?
Нет! По результатам многих исследований, контакт с 🐈⬛ или 🦮 в раннем детском возрасте снижает риски пищевой аллергии, повышенной чувствительности иммунной системы к клещам домашней пыли, аэро-аллергенам. Поэтому домашние животные благоприятно влияют на наше эмоциональное, психическое и физическое здоровье.
❗️Профилактическая санация не имеет научного обоснования. Делать её всем для профилактики не нужно!
На практике глистные инвазии чаще встречаются у:
- Людей, живущих или посещавших бассейн рек Лена и Енисей, где часто можно заразиться описторхозом от строганины.
- Жителей южных регионов, имеющих домашних животных (коз, овец и других). Возможно заражение аскаридозом и другими инфекциями.
В Москве и центральных регионах такая проблема встречается редко, поэтому сдавать «на всякий случай» или по совету немедицинских специалистов множество анализов на гельминты не стоит.
Вернемся к нашей пациентке
Она сдала анализ:
- кала на яйцеглист с обогащением (3 анализа с интервалом в 5–6 дней), так как однократный анализ может быть неинформативным;
- кала на антиген лямблий.
Результаты отрицательные. С учетом характерной симптоматики порекомендовали ей тест на лактазную недостаточность. Ждем результаты, по которым будем планировать дальнейшие действия.
