Эта история началась в декабре 2024 года, когда на УЗИ вен нижних конечностей обратился пациент — мужчина, 35 лет. Беспокоили жалобы на боли в левой подколенной области.
При проведении УЗИ:
➖ Эхографическая картина тромбоза с признаками флотации общей подвздошной вены слева;
➖ Окклюзивный тромбоз общей бедренной вены, поверхностной бедренной вены, подколенной вены, суральной вены левой нижней конечности;
➖ Глубокие и поверхностные вены правой нижней конечности не расширены, проходимы. Признаков тромбоза не выявлено.
🏥Пациента госпитализировали в хирургическое отделение стационара, где ему назначили длительную антикоагулянтную терапию.
Пациент приходил на УЗИ раз в месяц для контроля состояния тромбов. На фоне лечения отмечалась положительная динамика, произошла частичная, а затем практически полная реканализация тромбов.
По рекомендации лечащего врача пациент перестал принимать антикоагулянты летом 2025г. В сентябре он обратился для проведения контрольного УЗИ вен нижних конечностей. Жалоб нет.
Но результаты УЗИ насторожили:
✔️ Постромбофлебитетические изменения общей бедренной, поверхностной бедренной и подколенной вены левой нижней конечности.
✔️ В просвете подколенной вены слева тяжистые тромботические массы с частичной реканализацией.
✔️ Тромботические гиперэхогенные тяжистые тромботические массы в просвете подколенной вены справа и в глубокой вене на уровне средней трети правой голени без флотации (неизвестной давности).
Остальные глубокие и поверхностные вены правой нижней конечности не расширены, проходимы.
📌То есть на фоне отмены антикоагулянтной терапии успели сформироваться и частично реканализироваться тромбы на другой нижней конечности. Пациенту рекомендовано обратиться к гематологу для исключения тромбофилии.
Вывод? Постоянный контроль состояния в некоторых случаях крайне важен!
