При травмах, воспалениях яичка или его придатка, хирургических вмешательствах на мошонке необходимо снять боль, которую испытывает пациент. В этом случае делается блокада семенного канатика (по Лорину — Эпштейну). Это манипуляция, которая подразумевает введение шприцом анестетика (обезболивающего препарата) в область яичка и семенного канатика. Пациент практически сразу ощущает облегчение, которое длится от 30-ти минут до 6-ти часов в зависимости от вида препарата.
Подготовка к блокаде семенного канатика
Специальная подготовка к процедуре не требуется. Пациенту нужно позаботиться о личной гигиене и принять душ до обращения к врачу. Область паха желательно побрить (это особенно необходимо, если планируется операция на мошонке).
Непосредственно перед тем, как будет вводиться анестезирующий препарат, врач обрабатывает кожный покров в области пункции спиртовым раствором или другим антисептиком.
Какие существуют показания к проведению блокады?
Манипуляция помогает снять боль и воспаление при добавлении к анестетику антибиотиков или других противовоспалительных компонентов. Блокаду семенного канатика назначают для обезболивания при:
- почечной колике;
- острой форме орхита – воспаления яичка;
- остром орхоэпидидимите – воспалении яичка и его придатка;
- травмах мужских внешних половых органов;
- абсцесса яичка;
- операциях на мошонке: пластики яичек, их удаления из-за опухоли или абсцесса, удаления кисты, придатка яичка, варикоцелэктомии.
Противопоказания
Новокаиновая блокада семенного канатика не проводится:
- детям;
- при персональной непереносимости анестетика;
- при нарушениях гемостаза;
- при паховых грыжах большого размера;
- если в зоне инъекции есть рубцы, шрамы или другая деформация тканей.
Методика выполнения
Блокада семенного канатика по Лорин-Эпштейну, выполняется в положении пациента лежа на спине. Обработав кожу в области инъекции, врач пальцами определяет семенной канатик в области корня мошонки и выполняет прокол кожи. Игла вводится вглубь мошонки, на глубину 6-8 см.
В качестве анестетика применяется «Новокаин» или «Ультракаин». В ходе манипуляции вводится до 50 мл препарата. При необходимости снять воспаление добавляется антибиотик или нестероидные противовоспалительные средства.
Пациент быстро ощущает эффект после инъекции. Сама процедура доставляет умеренный дискомфорт.
Возможны ли осложнения?
Для опытного врача блокада семенного канатика - довольно простая манипуляция. Она проводится без контроля УЗИ, быстро приносит облегчение пациенту. В области инъекции быстро наступает онемение, боль уходит.
Возможные последствия блокады:
- гематома – как допустимый побочный эффект от инъекционной процедуры, если был затронут крупный кровеносный сосуд;
- воспаление или гнойно-септические процессы при недостаточной гигиене зоны прокола;
- холодный пот, тахикардия, снижение артериального давления при чувствительности к анестетику.
Риск осложнений и последствий минимален для манипуляции, которую проводит опытный врач. Влияния на привычный образ жизни пациента процедура не имеет.
Особенности ухода после проводниковой анестезии
После манипуляции на зону процедуры накладывается стерильная повязка. Пациент получает рекомендации по дальнейшим действиям, которые могут отличаться в зависимости от того, проводилась ли какая-либо хирургическая процедура после блокады или нет.
Особенного ухода после блокады не требуется.
Цена процедуры
В Кунцевском и Кутузовском лечебно-реабилитационном центре ГК «Evolutis Clinic» невысокие цены на услуги - на уровне других частных клиник Москвы. Что важно – процедуру проводит опытный врач. Это позволяет снизить риск возможных побочных эффектов от манипуляции.
Лечиться у нас комфортно – медицинский центр работает без выходных, к услугам пациентов комфортабельные палаты и врачи разных специализаций.
Запись на прием к урологу
Запись к урологу возможна удобным способом:
- по телефону: +7 (495) 121-36-72;
- с помощью заказа обратного звонка на сайте;
- заполнив форму записи на прием.
Список литературы:
- Гребенщиков Г.С., Шевцов И.П. Руководство по клинической урологии / под редакцией А.Я. Пытеля. М., 1970. С. 496-498.
- Михайлов С.М., Гаджиев Д.П. Выбор метода лечения больных с острыми воспалительными заболеваниями органов мошонки // Актуальные вопросы урологии г. Махачкала 1997. С.70-71.
- Урология. Национальное руководство / под ред. Н. А. Лопаткина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1024 с.
