Стоимость лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Сколько стоит вылечить рефлюкс-эзофагит, зависит от вида и количества оказанных услуг. В первую очередь пациенту нужно обратиться на прием к гастроэнтерологу. Цена консультации специалиста и диагностических обследований указана на сайте. Уточнить информацию, узнать об акционных предложениях можно по телефону.
Причины развития рефлюкс-эзофагита
Пищевод представляет собой полый орган, расположенный между глоткой и желудком. Нижняя часть пищевода называется его дистальным отделом, к дистальному отделу прилегает нижний пищеводный сфинктер (НПС), после НПС располагается проксимальная часть желудка. Основные функции пищевода:
- передвижение пищи и ее транспортировка в желудок;
- запуск процесса пищеварения;
- барьерная функция, предотвращение рефлюкса, т.е. ретроградного (обратного) хода пищи – осуществляется за счет работы пищеводного сфинктера, выполняющего роль клапана.
Физиологические рефлюксы каждый день бывают у всех здоровых людей, чаще всего они не ощущаются или ощущаются как отрыжка воздухом. Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (т.е. воспалением) развивается вследствие ряда факторов:
- снижение барьерной функции;
- нарушения перистальтики пищевода;
- повреждающее действие желудочной субстанции (т.к. пища смешивается с желчью, соляной кислотой и пепсином);
- повышение внутрибрюшного давления;
- снижение защитных свойств слизистых оболочек ЖКТ.
Под воздействием перечисленных факторов происходит чрезмерно частый выброс в пищевод желудочного содержимого. Он повреждает слизистую оболочку пищевода, что приводит к появлению болей и прочих симптомов ГЭРБ.
Развитию заболевания способствуют сопутствующие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, привычка есть быстро и торопливо (при этом человек проглатывает много воздуха, что повышает внутрибрюшное давление), метеоризм.
Виды ГЭРБ
Различают основные формы заболевания: с эзофагитом, без эзофагита.
- неэрозивная рефлюксная болезнь – патологический рефлюкс присутствует, есть признаки воспаления слизистой, но при эндоскопическом обследовании не подтверждается наличие эрозий;
- эрозивная ГЭРБ – присутствуют эндоскопические признаки поражения слизистой, эрозии и изъязвления различной степени выраженности.
Точно установить форму заболевания можно только по результатам эндоскопии пищевода.
Когда нужно обратиться к врачу?
Перечислим основные симптомы ГЭРБ:
- боль при прохождении пищи по пищеводу;
- изжога;
- частая отрыжка;
- дискомфорт при проглатывании пищи;
- икота;
- болевой синдром в горле и продолжительный кашель, не связанные с вирусными заболеваниями.
Появление этих признаков является поводом для визита к врачу.
Чем опасна гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
Если вовремя не вылечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, она приведет к развитию следующих осложнений:
- стриктуры пищевода – стойкое сужение пищевода, возникшее вследствие рубцующихся язвенных дефектов;
- пептические язвы пищевода – язвы, характеризующиеся медленным заживлением и частыми рецидивами;
- пищевод Баррета – проявляется метаплазией клеток слизистой, считается опасным предраковым состоянием;
- кровотечения – повреждения слизистой могут приводить к желудочно-кишечным кровотечениям и скрытой кровопотере.
Самым грозным осложнением ГЭРБ является аденокарцинома пищевода – злокачественная опухоль, развивающаяся чаще всего в нижнем отделе пищевода.
Какой врач занимается лечением ГЭРБ?
Пациентам с симптомами рефлюкс-эзофагита следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он занимается лечением желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости. Заранее сдавать анализы и проходить обследования не нужно. Врач примет решение о диагностике после осмотра пациента и сбора анамнеза. Возьмите с собой результаты прошлых обследований, если они есть на руках. Также подготовьте информацию, какие препараты для желудка вы уже принимаете или принимали.
Диагностические методы
Основным диагностическим методом ГЭРБ является эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, ФГДС). Это эндоскопическое обследование пищевода, желудка и части двенадцатиперстной кишки. Через ротовую полость врач вводит эндоскоп, оснащенный камерой и осматривает слизистые оболочки ЖКТ. Для оценки функции органов брюшной полости назначают биохимический анализ крови
Как лечат рефлюкс-эзофагит?
Медикаментозное лечение эзофагита пищевода проводится с использованием прокинетиков, ингибиторов протонной помпы и препаратов из группы антацидов. Эти препараты регулируют моторно-эвакуаторную деятельность ЖКТ, снижают выработку соляной кислоты, уменьшают основные симптомы заболевания (боль, отрыжка, изжога). Курс фармакотерапии может быть рассчитан на 1 – 2 месяца, необходимо пройти его в полном объеме.
В лечении эзофагита пищевода большое значение имеет антирефлюксный режим:
- исключить физические нагрузки, сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжестей и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление;
- спать с приподнятым на 15 см головным концом;
- не принимать горизонтальное положение в течение 1 – 2 часов после еды;
- не носить одежду, сдавливающую область живота.
Важно! Медикаментозная терапия ГЭРБ подбирается гастроэнтерологом. Самолечение недопустимо, бесконтрольный прием препаратов легко может навредить.
Диета при ГЭРБ
Врач даст конкретные рекомендации по диете с учетом формы заболевания (есть эрозии или нет), наличия сопутствующих заболеваний (гастрита, панкреатита, дуоденита). В целом при наличии ГЭРБ важно ограничить продукты, усиливающие выработку соляной кислоты. Это цитрусовые, шоколад, выпечка, свежий белый хлеб, крепкие бульоны, специи, грибы, жареная и жирная пища. Также ограничиваются газированные напитки, крепкий чай и кофе.
Прогноз и профилактика заболевания
В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный, особенно, если речь идет о неэрозивной форме болезни. При приеме препаратов, соблюдении диеты и прописанного режима удается полностью снять раздражение слизистой пищевода. Прогноз ухудшается при развитии пищевода Баррета и стриктур.
Основные меры профилактики ГЭРБ – отказ от алкоголя, правильное питание, своевременное лечение заболеваний желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря.
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в Evolutis Clinic
Для диагностики и лечения рефлюкс-эзофагита по доступной цене обращайтесь в наш центр. Преимущества Evolutis Clinic – широкий спектр услуг, быстрое проведение обследований, индивидуальный подход, отличный сервис. Действует система скидок. Запись в клинику проводится по телефону. На сайте есть форма для заказа обратного звонка, оставьте заявку и мы свяжемся с вами.
Список литературы
- Заболевания пищевода: ведение больных в амбулаторных условиях». Методическое пособие для врачей терапевтов и семейных врачей, гастроэнтерологов, ординаторов. / Под ред. В.В. Горбаня. - Краснодар, КубГМУ, 2016
- Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от патогенеза к терапевтическим аспектам // Consilium medicum. 2013
- Белялов Ф.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: пособие для врачей. – Иркутск: РИО ИГИУВа, 2010
- Селивёрстов П.В., Лазарева Ю.А., Егоров Д.В. Подходы к терапии ГЭРБ с учетом разнообразия ее клинических форм. РМЖ. Медицинское обозрение. 2023
