Стоимость лечения хронического холецистита
Сколько стоит лечение холецистита, зависит от вида и количества оказанных пациенту услуг. Чтобы начать терапию, обратитесь на прием к гастроэнтерологу. Стоимость консультации и диагностических обследований, а также информация об акциях и спецпредложениях указана на сайте. Уточнить сведения можно по телефону.
Причины развития хронического холецистита
В большинстве случаев хронический холецистит развивается вследствие попадания в желчный пузырь инфекционных агентов: кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, энтерококков. Инфекция поднимается из кишечника либо проникает с током крови или лимфы. Еще одна вероятная причина – паразитарное заболевание описторхоз, заражение плоскими червями-описторхами (происходит при употреблении зараженной рыбы).
Сначала воспалительный процесс поражает слизистую и подслизистую оболочки желчного пузыря. В дальнейшем воспалительная инфильтрация распространяется на всю стенку желчного с развитием фиброза и утолщением стенки.
Статистически, женщины болеют чаще мужчин. Средний возраст пациентов с хронической формой холецистита составляет 40 – 70 лет. Главный предрасполагающий фактор – застой желчи. В свою очередь, застой желчи возникает при низком уровне физической активности, снижении сократительной способности желчного пузыря и желчных путей, привычке к жирной пище, ожирении.
Хронический холецистит может быть бескаменным, протекающим без образования желчных конкрементов (камней), или же калькулезным, протекающим с камнями в пузыре и его протоках. Если конкременты есть, у пациента одновременно диагностируется и холецистит, и желчнокаменная болезнь.
Когда нужно обратиться к врачу
Основные симптомы воспаления желчного пузыря:
- боль в правом подреберье, возникающая при употреблении жирной, тяжелой пищи и алкоголя, при физической нагрузке и стрессе;
- отрыжка воздухом;
- горечь во рту;
- тошнота и рвота;
- повышенное газообразование, вздутие живота;
- склонность к запорам;
- кожный зуд и желтушность кожных покровов (при закупорке желчного протока слизью или камнем).
Из-за особенностей иннервации и рефлекторных связей у части пациентов при хронической форме холецистита могут ощущаться боли в области сердца. Важный нюанс: при болезнях желчного болевой синдром связан с употреблением жирной пищи. Чтобы точно исключить кардиопатологию, пациентам назначают ЭКГ.
Чем опасен хронический холецистит?
Возможные осложнения хронического холецистита:
- печеночная колика – приступ острой боли, вызванный закупоркой пузырного протока конкрементом;
- билиарный панкреатит – воспаление поджелудочной железы, вызванное нарушениями желчевыведения;
- острые хирургические патологии желчного – эмпиема (скопление гноя), перфорация, гангрена.
Какой врач занимается лечением?
Лечение хронического холецистита является задачей врача-гастроэнтеролога. На первой консультации врач выслушает жалобы, соберет анамнез, проведет физикальное обследование. При осмотре пациента гастроэнтеролог выявит симптомы, характерные именно для поражения желчного пузыря: симптом Кера – боль при надавливании в проекции желчного, симптом Мерфи – боль при пальпации органа на вдохе, симптом Грекова-Ортнера – боль при поколачивании по правой реберной дуге ребром ладони. Гастроэнтеролог назначит нужные обследования. Первые назначения врач сделает сразу, после получения результатов анализов схема лечения будет скорректирована.
Диагностические методы
Какие обследования назначают при подозрении на холецистит:
- УЗИ желчного пузыря – ведущий метод инструментальной диагностики желчного, при хроническом воспалении показывает утолщение стенок органа, деформацию контура пузыря, негомогенность содержимого, воспалительно-склеротические изменения;
- общий анализ крови (ОАК) – в период обострений может показать лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ;
- биохимический анализ крови – может показать повышение АЛТ и АСТ, билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТП, холестерина.
В качестве дополнительного обследования может быть назначена магнитно-резонансная холангиография, т.е. МРТ желчных протоков. Холангиография покажет наличие в желчном протоке камней размерами крупнее 3 мм.
Как лечат хронический холецистит?
Evolutis Clinic предлагает консервативное, безоперационное лечение холецистита. Так как в развитии болезни участвует бактериальная флора, в медикаментозную терапию входит прием антибиотиков. Для облегчения симптомов и восстановления пищеварения пациентам назначают НПВС, спазмолитики, ферментные препараты, анальгетики. Желчегонные препараты используются только при бескаменном холецистите, пациентам с ЖКБ они могут навредить. Курс медикаментозного лечения продолжается до 3 – 4 недель.
Важно! Назначать препараты должен только гастроэнтеролог. Самолечение может привести к серьезным последствиям, например, приступу печеночной колики.
Диетотерапия – важный компонент лечения. Правильное питание способствует уменьшению активности воспалительного процесса в желчном пузыре и профилактике образования камней. Пациентам рекомендован диетический стол №5 по Певзнеру. В рацион входят отварные, запеченые, тушеные продукты: нежирное мясо и рыба, крупы, макаронные изделия, сладкие фрукты, подсушенный хлеб, овощи (за исключением капусты и бобовых), нежирный сыр, нежирная молочная и кисломолочная продукция. В период обострений диета должна быть более строгой.
При неэффективности консервативной терапии, прогрессирующей ЖКБ и крупных камнях, пациенту могут предложить операцию по удалению желчного пузыря.
Как предупредить развитие хронического холецистита?
Меры профилактики заболеваний желчного пузыря:
- следование принципам здорового питания, ограничение тяжелой пищи, исключение алкоголя;
- отказ от жестких экстремальных диет (голодание провоцирует застой желчи);
- ежедневная физическая активность (малоподвижный образ жизни тоже способствует нарушениям оттока желчи);
- соблюдение питьевого режима для профилактики сгущения желчи;
- своевременное лечение сопутствующих заболеваний пищеварительной системы;
- ежегодная диспансеризация – УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови.
Лечение хронического холецистита в Evolutis Clinic
Для диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта обращайтесь в наш центр. Преимущества Evolutis Clinic – широкий спектр услуг, быстрые и точные обследования, персонализированный подход, команда врачей с профессиональным стажем от 10 – 15 лет. Действует гибкая скидочная система.
Запись на прием проводится по телефону. Выберите удобный способ, позвоните самостоятельно или оставьте контакты для обратного звонка на сайте.
Список литературы
- Змачинская, И. М. Хронический холецистит: учеб. -метод. пособие / И. М. Змачинская, Т. Т. Копать, М. К. Церех. – Минск: БГМУ, 2017
- Ильченко А.А. Заболевания желчного пузыря и желчных путей: руководство для врачей. – М.: Анахарсис, 2006
- Циммерман Я.С. Хронический холецистит и его клинические маски: диагностика и дифференциальная диагностика //Клин. мед. – 2006
- Царев, В. П. Внутренние болезни: учеб. / В. П. Царев, И. И. Гончарик. Минск: Новое знание; М.: ИНФРА-М, 2013
