Стоимость лечения язвы желудка
Цена лечения язвы желудка зависит от вида и количества оказанных услуг. В первую очередь, пациенту нужно обратиться на прием к гастроэнтерологу. Цена консультации и диагностических обследований указана на сайте. Уточнить информацию, узнать о действующих скидках можно по телефону.
Причины развития ЯБЖ и провоцирующие факторы
Современная гастроэнтерология называет ведущей причиной ЯБЖ инфицирование H.рylori (хеликобактер пилори) – грамотрицательная бактерия, инфицирующая слизистые оболочки желудка. Спектр неблагоприятного влияния хеликобактера очень многообразен. Эти бактерии вырабатывают целый ряд ферментов, повреждающих защитный барьер слизистой оболочки, а также различные цитотоксины. Сначала это приводит к поверхностному воспалению, а затем к образованию язвенного дефекта.
Язвы, не связанные с хеликобактерной инфекцией, часто бывают обусловлены продолжительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Доказано повреждающее воздействие НПВП на слизистые оболочки.
К провоцирующим факторам относят наследственную предрасположенность, курение, нервно-психические стрессы, прием алкоголя, гиперпродукцию соляной кислоты в желудке. В общем виде, патогенез язвенной болезни сводится к нарушению равновесия между факторами агрессии желудочного содержимого и элементами защиты слизистой оболочки желудка. Развивается воспаление, приводящее к формированию дефекта слизистой оболочки.
Разновидности и стадии ЯБЖ
ЯБЖ классифицируют по ряду признаков:
- локализация язвенного дефекта (в какой именно части желудка он расположен);
- характер течения заболевания – острая язва или хроническая, протекающая с обострениями;
- число язв (одиночные или множественные);
- диаметр язвы: малая, средняя, большая, гигантская.
При обследовании пациента всегда указывается, вовлечена ли в процесс 12-перстная кишка. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки часто протекают совместно. Среди стадий ЯБЖ различают стадию обострения, стадию рубцевания и стадию ремиссии.
Когда нужно обратиться к врачу?
Язва проявляет себя следующими симптомами:
- болезненные ощущения в эпигастральной области и области правее и выше пупка;
- боль после приема пищи, возникающая не позднее чем через 1,5 часа;
- «голодные» боли, появляющиеся натощак или через значительный промежуток времени (6–7 часов) после еды, и прекращаются после приема пищи;
- иррадиация болей в левое подреберье, а также вверх, по ходу пищевода, их сочетание с постоянной изжогой, отрыжкой воздухом (эти признаки указывают на сопутствующие недостаточность кардии и гастроэзофагеальные рефлюксы);
- ночные боли;
- симптомы кишечной диспепсии: запоры, метеоризм, урчание.
В периоды обострений пациенты могут терять вес из-за снижения аппетита. Язвенная болезнь часто обостряется весной и осенью, приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Чем опасна язва желудка?
При отсутствии лечения и под влиянием неблагоприятных факторов могут возникать следующие осложнения:
- скрытые кровотечения – если они незначительные, их можно выявить только по анализу кала;
- рвота кофейной гущей возникает при желудочном кровотечении: желудочное содержимое часто имеет вид «кофейной гущи»;
- дегтеобразный стул – появляется при кишечном кровотечении, кал жидкий или кашицеобразный, чёрного цвета;
- перфорация (прободение, т.е. сквозное повреждение стенки желудка) – является тяжелым осложнением ЯБЖ, требующим неотложного оперативного вмешательства;
- малигнизация, т.е. озлокачествление, изначально доброкачественной язвы желудка.
Какой врач занимается лечением ЯБЖ?
Пациентам, которые заметили у себя симптомы язвы желудка, нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Этот врач занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний ЖКТ и органов брюшной полости. Он беседует с пациентом, уточняет симптомы, назначает необходимые обследования, а затем оценивает результаты и подбирает терапию.
Диагностические методы
Самым надежным методом диагностики язвенной болезни является эндоскопия желудка, т.е. фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Каковы преимущества ФГДС:
- надежная верификация язвенных дефектов;
- контроль процесса заживления язвы;
- выявление сопутствующих заболеваний: рефлюкс-эзофагита, язв пищевода и 12-перстной кишки.
По результатам ФГДС врач устанавливает, находится язва в стадии обострения или заживления. Также врач сможет взять биопсию, если изменения слизистой покажутся ему подозрительными на злокачественность.
Всем пациентам с подтвержденной язвой необходимо обследоваться на хеликобактерную инфекцию. Нужно выполнить С-уреазный дыхательный тест или сдать анализ кала на антиген к H.рylori.
Гастроэнтеролог может назначить и другие обследования при наличии показаний к ним, например, УЗИ брюшной полости или биохимический анализ крови, анализ кала на скрытую кровь.
Как лечат язву желудка?
Два ведущих метода медикаментозного лечения язвенной болезни желудка – это длительный прием ингибиторов протонной помпы (ИППП) и эрадикация (уничтожение) хеликобактерной инфекции, если она подтверждена. Эрадикационная терапия проводится антибиотиками. Также используют антациды, цитопротекторы. Лечение препаратами продолжается 4 – 8 недель.
Контроль заживления язвы осуществляется с помощью ФГДС. Контроль эрадикации H.pylori осуществляют с помощью повторного дыхательного теста или анализа кала.
Важно! Схема лечения язвы желудка подбирается только врачом. Самолечение антибиотиками недопустимо, это может ухудшить состояние, замедлить заживление язвы.
Прогноз лечения
Прогноз во многом зависит от поведенческих факторов самого пациента. Если не довести курс лечения до конца, продолжить употребление сигарет и никотина, прогноз значительно ухудшится. При не осложненной язве и ответственном подходе к терапии прогноз благоприятный.
Профилактика ЯБЖ
Меры профилактики язвенной болезни:
- полный отказ от алкоголя и курения;
- ограничение тяжелой для переваривания пищи;
- своевременное лечение ГЭРБ, гастрита, заболеваний 12-перстной кишки.
При сезонных обострениях можно начинать приём ИППП. Начинать нужно за месяц до ожидаемого начала обострения (по согласованию с врачом).
Диета при язвенной болезни желудка
Цель диеты при ЯБЖ – снижение агрессивности желудочного сока, усиление факторов защиты слизистой и создание условий для быстрого заживления язвенного дефекта. Основные рекомендации:
- тщательное пережевывание пищи;
- дробное питание: прием пищи каждые 5 часов;
- увеличение доли животного белка;
- недопущение длительных перерывов в приемах пищи;
- исключение жареной пищи, крепких бульонов, овощей с грубой клетчаткой, острых приправ, маринадов, консервов, кислых ягод, газированных напитков, алкоголя;
- употребление отварного диетического мяса, рыбы, тушеных овощей, каш, макаронных изделий, молочных и вегетарианских супов, хлебных изделий в подсушенном виде.
Лечение язвы желудка в Evolutis Clinic
Пройти курс лечения ЯБЖ можно в нашей клинике. Преимущества Evolutis Clinic – консультации гастроэнтерологов высшей категории, использование современных методик, индивидуальный подход, комфортные условия и отличный сервис. В центре действует система скидок. Запись проводится по телефону. Оставьте на сайте заявку на обратный звонок, и мы свяжемся с вами.
Список литературы
- Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению язвенной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2020
- Григорьев П. Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. – М. МИА, 2004
- Симптоматология, диагностика, принципы лечения и профилактика язв желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических гастритов: учеб. - метод. пособие / Е. В. Переверзева, В. И. Мельничук, Г. М. Хващевская. – Минск: БГМУ, 2012
- Гончарик, И. И. Клиническая гастроэнтерология / И. И. Гончарик. Минск: Интерпрессервис, 2002
