Стоимость лазерного удаления кондилом во влагалище
Стоимость лазерного удаления вагинальных кондилом у женщин зависит от количества и размера новообразований. Уточнить цену можно будет после очной консультации. В стоимость будет входить только сама процедура удаления кондилом. Прием врача и обследования оплачиваются отдельно.
Чем опасны вагинальные кондиломы и нужно ли их удалять?
Влагалищные кондиломы представляют собой наросты внутри влагалища сосочковидной или дольчатой формы, напоминающие цветную капусту или петушиный гребень, которые крепятся на тонком основании (ножке) либо на широком основании.
Цвет кондилом варьируется от телесного до розоватого или бледно-красного. Поверхность образований неровная, бугристая, с мелкими ворсинками, консистенция мягко-эластичная и подвижная. Размеры колеблются от 1 – 2 мм до нескольких сантиметров в диаметре. Возможно слияние множественных элементов в крупные конгломераты.
Вагинальные кондиломы локализуются преимущественно в нижней трети влагалища, у входа и на стенках, нередко сочетаясь с поражением кожи и слизистых внешних половых органов, промежности и области ануса.
Чем опасны кондиломы:
- симптоматика (зуд, жжение, ощущение инородного тела, болезненность при половом акте) снижает качество жизни;
- повреждаются при половом акте, использовании тампонов или гинекологическом осмотре, что приводит к кровотечениям и микроэрозиям;
- нарушение целостности слизистой создает входные ворота для инфекции, вызывая воспаление и патологические выделения;
- на фоне снижения иммунитета кондиломы могут быстро увеличиваться в размерах и количестве;
- кондиломы содержат большое количество вирусных частиц, презерватив не защищает от них полностью, возникает высокий риск инфицирования партнера;
- осложнения при беременности – гормональная перестройка провоцирует активный рост образований, крупные кондиломы могут препятствовать естественным родам, вызывать кровотечения, и в редких случаях даже передаваться новорожденному.
Удаление вагинальных кондилом не является экстренной необходимостью, однако в большинстве клинических ситуациях оно настоятельно рекомендуется, поскольку позволяет устранить физический дискомфорт и предотвратить их дальнейшее распространение, а также снизить риск инфицирования полового партнера.
Показания к удалению кондилом во влагалище лазером
Показания к лазерному удалению кондилом:
- быстрый рост и значительное увеличение размеров образований;
- стойкий дискомфорт: зуд, жжение, ощущение инородного тела во влагалище;
- травматизация кондилом;
- болезненность при половом акте;
- рецидивирующие кровотечения;
- патологические выделения с неприятным запахом (указывают на присоединение вторичной инфекции);
- планирование беременности;
- необходимость гистологической верификации диагноза при сомнительном внешнем виде кондилом (атипичный цвет, уплотнения, изъязвления).
Рекомендовать лазерное удаление кондилом может только врач-гинеколог после осмотра пациентки и проведения обследований (ПЦР на вирус папилломы человека).
Преимущества процедуры
Преимущества лазерного удаления остроконечных кондилом:
- высокая точность воздействия – лазерный луч направляется строго на образования, здоровые участки слизистой затрагиваются минимально, что особенно важно в деликатной области влагалища;
- отсутствие крови – лазер мгновенно коагулирует (запаивает) мелкие кровеносные сосуды, что практически исключает кровотечение во время вмешательства и в послеоперационном периоде;
- минимальный риск инфицирования – лазер обеззараживает ткани, что снижает риск присоединения инфекции;
- малая травматичность – благодаря контролируемой глубине проникновения и минимальному повреждению тканей, заживление происходит быстрее, а риск образования грубых рубцов минимален;
- возможность гистологического исследования – при использовании лазера в режиме иссечения (эксцизии) удаленный материал сохраняется и может быть направлен на гистологическое исследование для исключения предраковых процессов;
- удаление новообразований любой локализации и размера – лазер эффективен как для единичных мелких кондилом, так и для сливающихся конгломератов, в том числе в труднодоступных участках влагалища;
- одномоментное удаление всех видимых элементов — в большинстве случаев все образования удаляются за один сеанс;
- амбулаторное выполнение – процедура не требует госпитализации и общего наркоза (достаточно местной анестезии).
Противопоказания
Противопоказания к лазерному удалению:
- злокачественные новообразования в зоне воздействия;
- острые воспаления кожи и слизистых в аногенитальной области, включая активный генитальный герпес;
- тяжелые системные заболевания в стадии декомпенсации (сахарный диабет, тяжелая сердечная или почечная недостаточность);
- нарушения свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения);
- первый триместр беременности;
- период менструации;
- прием антикоагулянтов (нужно поставить в известность врача).
Подготовка к лазерному удалению кондилом во влагалище
Как подготовиться к процедуре:
- пройти предварительное обследование: мазок на половые инфекции, ПЦР-диагностика на ВПЧ, онкоцитология (ПАП-тест), анализ крови на антитела к ВИЧ, сифилису и вирусным гепатитам, общий и биохимический анализ крови, кольпоскопия;
- за 2-3 дня: отменить прием антикоагулянтов и противовоспалительных средств по согласованию с врачом;
- за 2 – 3 дня до процедуры: соблюдать половой покой, отказаться от использования вагинальных кремов, свечей, спермицидов и спринцеваний.
Оптимальное время для проведения – 7 – 10-й день менструального цикла.
Как выполняется удаление вагинальных кондилом лазером?
Как именно проходит лазерное удаление кондилом:
- Подготовка пациентки. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, которое фиксируется для обеспечения доступа к зоне поражения. После обработки слизистой специальным раствором пораженные участки становятся более контрастными. Это позволяет точно определить границы вмешательства.
- Обезболивание. Зона поражения обрабатывается местным анестетиком (наружное применение или небольшая инъекция).
- Воздействие лазером. Врач направляет лазерный луч непосредственно на каждую кондилому. Лазерный луч испаряет (режим абляции) или иссекает (режим эксцизии) образования. Воздействие происходит бесконтактно. Врач контролирует глубину и площадь воздействия, чтобы удалить все видимые элементы и захватить небольшой участок здоровой ткани вокруг кондиломы (это снижает риск рецидива).
- Завершение процедуры. Зона воздействия обрабатывается антисептическим раствором. Пациентка остается под наблюдением врача в течение 15 – 30 минут для исключения ранних осложнений.
Реабилитация и восстановление
В день процедуры следует избегать тяжелых физических нагрузок, половых контактов и использования тампонов. Реабилитационный период занимает 2 – 4 недели и зависит от объема вмешательства. В первые дни отмечаются тянущие боли внизу живота и скудные сукровичные выделения. Это нормальная реакция тканей на воздействие, связанная с заживлением раны.
Ограничения в восстановительном периоде (соблюдать 3 – 4 недели):
- исключить половые контакты до полного заживления слизистой и контрольного осмотра у врача;
- не использовать тампоны, не проводить спринцевания и не применять любые вагинальные средства без назначения врача;
- исключить посещение бани, сауны, бассейна и принятие горячих ванн;
- не переохлаждаться.
Врач может назначить регенерирующие мази, гели или вагинальные суппозитории с антисептическим и ранозаживляющим действием. При выраженном болевом синдроме используются анальгетики. В ряде случаев назначается иммунокорригирующая и противовирусная терапия для снижения риска рецидивов.
Первый контрольный осмотр проводится через 7 – 10 дней для оценки состояния раневой поверхности. Полное заживление слизистой обычно наступает к 4-й неделе, после чего проводится заключительный осмотр.
Эффективность процедуры
Лазерное удаление вагинальных кондилом имеет высокую клиническую эффективность. В большинстве случаев все видимые кондиломы удаляются за один сеанс.
Рецидивы возникают в 10 – 30% случаев в течение года после процедуры. Их частота зависит от нескольких факторов:
- иммунный статус пациентки – чем ниже местный и общий иммунитет, тем выше риск повторного появления кондилом;
- исходная вирусная нагрузка – чем выше концентрация ВПЧ в тканях, тем выше вероятность рецидива;
- тип ВПЧ – рецидивы чаще наблюдаются при инфицировании ВПЧ 6 и 11 (которые и вызывают большинство кондилом);
- сопутствующая терапия — назначение иммуномодулирующих и противовирусных препаратов после удаления снижает частоту рецидивов.
Полное излечение от ВПЧ-инфекции (т.е. элиминация вируса из организма) достигается не у всех пациенток и зависит исключительно от работы иммунной системы. У 60 – 80% женщин с нормальным иммунитетом вирус элиминируется самостоятельно в течение 6 – 24 месяцев, что подтверждается отрицательными результатами ПЦР. Однако у части пациенток (особенно при иммунодефицитных состояниях) вирус может персистировать длительно, что создает риск рецидивов.
Лазерное удаление кондилом во влагалище в Evolutis Clinic
Если вас интересует лечение кондилом во влагалище, обращайтесь в наш медицинский центр. Преимущества Evolutis Clinic – современное оборудование, гинекологи высшей категории, индивидуальный подход, отличный сервис. Действует скидочная система. Записаться на прием можно по телефону, на сайте есть форма для заказа обратного звонка.
