Что входит в стоимость обследования
Стоимость пап-теста указана на сайте клиники. В услугу включено непосредственно взятие соскоба с шейки матки с последующей выдачей результатов. Прием гинеколога и другие диагностические исследования оплачиваются отдельно. Уточнить цену пап-теста и других услуг, узнать о действующих скидках можно по телефону. Evolutis Clinic предоставляет пациентам справки для оформления налогового вычета.
Показания
Основное показание к прохождению PAP-теста — это онкоскрининг шейки матки. Проходить ежегодный скрининг рекомендуется всем женщинам старше 20 лет либо с момента начала половой жизни. Если два года подряд тест показывал хороший результат (отсутствие патологических изменений), повторять анализ можно реже — 1 раз в 2 — 3 года. Отказаться от тестирования могут женщины старше 65 лет.
Проведение исследования не реже 1 раза в год необходимо женщинам с диагностированным ВПЧ (особенно с ВПЧ онкогенного типа), имеющим несколько партнеров, а также тем, кто использует гормональные контрацептивы, страдает от генитального герпеса, бесплодия, ожирения, нарушений менструального цикла.
Также пап-тест назначают при планировании беременности, перед гинекологическими операциями, установкой внутриматочной спирали.
Что покажет цитологическое исследование по Папаниколау
Пап-тест в гинекологии является улучшенной версией традиционного цитологического исследования шейки. Этот анализ используется для диагностики злокачественных состояний. В ходе цитологии оценивается состояние эпителия шейки и выявляются атипичные клетки (с изменениями в строении). Это могут быть клетки как с признаками дисплазии, так и с раковыми изменениями. При обычной цитологии эпителия шейки биоматериал наносится тонким слоем на предметное стекло и подсушивается на воздухе. При выполнении пап-теста биоматериал помещается в герметичный контейнер, заполненный жидкостью-консервантом. Данная техника позволяет избежать потери части материала и изменения свойств клеток.
Главный недостаток обычной цитологии — большой процент ложноотрицательных заключений. Анализ может показать, что шейка здорова, даже если в ней уже есть патологические изменения. Технология жидкостной цитологии значительно снижает количество ложных результатов.
Что может показать пап-тест:
- отрицательный результат — измененные клетки отсутствуют, т.е. отрицательный результат в данном случае считается нормой;
- доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные, гиперкератоз, паракератоз) — говорят о воспалительных изменениях эпителия, чаще всего вследствие инфекции;
- патологические изменения — это может быть легкая, умеренная или тяжелая дисплазия, рак in situ (начальная стадия злокачественного процесса), карцинома шейки.
В результатах цитограммы также указывается количество материала. Оно может быть адекватным, недостаточно адекватным или неадекватным. При неадекватном количестве материала исследование рекомендуется повторить.
Подготовка к исследованию
Сдавать тест рекомендуется после менструации, не ранее седьмого дня цикла и не позднее, чем за 5 дней до начала следующих месячных. Нельзя брать мазок, если в предыдущие 2 дня проводилась кольпоскопия. Также пап-тест не проводится при воспалительных заболеваниях влагалища и шейки, должно пройти не менее 2 недель после завершения лечения.
За 2 суток необходимо соблюдать половой покой, не применять вагинальные лекарственные средства, спермициды, лубриканты, спринцевания.
Важно! Повторную жидкостную онкоцитологию можно провести не раньше, чем через 3 месяца. Иначе качество биоматериала будет снижено.
Как проводится ПАП-тест
Взятие мазка проводится во время осмотра в гинекологическом кресле. Врач обнажает шейку матки в зеркалах и выполняет поверхностный соскоб с помощью комбинированной цервикальной щетки, эндоцервикальной щетки, цервикального шпателя. Избыток выделений удаляется тампоном.
Правильно взятый мазок предполагает забор клеток со всей зоны трансформации. Необходимо взять материал из трех зон: свода влагалища, влагалищной части шейки и из цервикального канала.
Расшифровка результатов
Для расшифровки результатов и определения дальнейшей тактики необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.
Дополнительные исследования при отклонении норм
При выявлении доброкачественных изменений пациентке могут назначить кольпоскопию — исследование шейки с помощью специального оборудования, кольпоскопа. При выявлении патологических изменений проводят биопсию — забор материала для гистологического исследования. Evolutis Clinic предлагает проведение биопсии с помощью радиоволнового метода. Забор тканей выполняется бесконтактно, что обуславливает быстрое заживление тканей.
PAP-тест в Evolutis Clinic
Сдать мазок на жидкостную онкоцитологию можно в нашем медицинском центре. Преимущества обращения в Evolutis Clinic:
- быстрая и точная диагностика репродуктивной системы;
- комплексное лечение гинекологических заболеваний;
- подготовка к беременности;
- ведение беременности с любого срока;
- индивидуальный подбор средств контрацепции.
Запись в клинику проводится по телефону. Пациенты могут заказать обратный звонок через форму на сайте.
Список литературы
- Аксаментов А. К. и др. Дополнительные диагностические возможности в практике ПАП-теста методом жидкостной цитологии //Клиническая практика. – 2021.
- Новик В.И. Скрининг рака шейки матки. Практическая онкология. 2010.
- Ершов В.А., Нарвская О.В. Фоновые процессы и неоплазия эпителия шейки матки. – СПб.: Человек, 2007.
- Тугулукова А. А. Жидкостная цитология в диагностике опухолей //Новости клинической цитологии России. – 2019.
