Причины развития фимоза
Крайняя плоть представляет собой подвижный растяжимый лоскут кожи, закрывающий головку полового члена, когда он находится в спокойном состоянии. У мальчиков наблюдается сращение внутреннего листка крайней плоти с головкой. Ее освобождение происходит в среднем к 5 – 7 годам, гораздо реже – в подростковом возрасте. Основные функции препуция – это защита головки и уретры от болезнетворных микробов, участие в формировании сексуального возбуждения. Ткани крайней плоти очень деликатны, легко травмируются, подвержены воспалительным и склеротическим изменениям.
Если фимоз наблюдается у мужчины с рождения, скорее всего, причина кроется во врожденных аномалиях (чрезмерно короткая уздечка, гипертрофия крайней плоти или узкое фимозное кольцо). Основные предпосылки к развитию фимоза у ранее здоровых мужчин:
- травмы;
- воспалительные процессы – баланит, баланопостит, инфекции, передающиеся половым путем, молочница;
- отсутствие половой жизни;
- кожные заболевания – псориаз, красный плоский лишай, склероатрофический лишай.
Играет роль ослабление иммунных реакций, наследственная склонность к фиброзообразованию.
Классификация фимоза
Классификация заболевания основана на степени сужения препуция. Выделяют 4 стадии патологического процесса:
- I – освобождение головки пениса немного затруднено и доставляет дискомфорт только при эрекции;
- II – обнажение головки возможно, только когда член не эрегирован;
- III – препуций не перекрывает отверстие уретры, но открытие головки невозможно независимо от наличия эрекции;
- IV – головка полностью закрыта, возникают затруднения мочеиспускания и связанные с этим осложнения.
По форме врачи различают рубцовую форму фимоза, связанную с формированием соединительнотканного рубца, гипертрофическую, характеризующаяся избытком крайней плоти, и атрофическую, когда узкий препуций плотно обхватывает головку.
Симптомы и проявления
Симптомы зависят от стадии фимоза. На I стадии пациенты жалуются на болезненные ощущения при отведении крайней плоти для занятий сексом. II и III стадия характеризуется сильной болью при попытке сдвинуть препуций, невозможность вести полноценную интимную жизнь. Фимоз IV стадии беспокоит мужчину затрудненным мочеиспусканием, воспалением и покраснением крайней плоти. При сопутствующих воспалительных заболеваниях возможно появление патологических выделений из уретры.
Возможные осложнения
У пациентов с нарушениями мочеиспускания возможны хронические рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, контактный дерматит. Из-за невозможности тщательно поддерживать интимную гигиену возрастает риск воспалительных поражений. При III и IV степени фимоза развиваются сексуальные нарушения, что в свою очередь ведет к неврозам и депрессивным расстройствам.
Диагностика фимоза
Фимоз легко диагностируется при визуальном осмотре полового члена. Чтобы уточнить состояние органов половой системы, пациенту могут назначить дополнительные исследования: ректальное исследование простаты, УЗИ полового члена и сосудов, мазок из уретры на ЗППП.
Методы лечения
Evolutis Clinic предлагает лечение фимоза без операции. Необходимо устранить воспалительные процессы, при половых инфекциях потребуется прием антибиотиков. Пациентам назначают местное лечение с помощью препаратов кортикостероидов. Гормональные мази повышают эластичность кожи и помогают освободить головку. Их используют курсом.
Если безоперационное лечение фимоза не дает результата, рассматривается вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Радикально решает проблему обрезание, иссечение избытка крайней плоти. Это малая операция, которая проводится с местным обезболиванием.
Важно! Evolutis Clinic практикует комплексный подход к лечению любых заболеваний. При болезнях мужской мочеполовой системы мы можем предложить физиотерапию м рефлексотерапию.
Профилактика заболевания
Для профилактики образования фимоза необходимо тщательно отодвигать крайнюю плоть при совершении интимного туалета, избегать травм полового члена и мошонки. Мужчинам рекомендуется своевременно лечить воспалительные заболевания, использовать барьерные методы контрацепции, сдавать анализы на половые инфекции не реже 1 раза в год.
К какому врачу обратиться с признаками фимоза?
Лечением фимоза занимается врач-уролог. На приеме он проведет осмотр и сделает лечебные назначения. По показаниям врач может взять анализы на ЗППП и провести исследование предстательной железы.
Лечение фимоза в Evolutis Clinic
Для лечения фимоза по доступной цене обращайтесь в нашу клинику. Преимущества Evolutis Clinic:
- действующая система скидок;
- квалифицированные урологи с профессиональным стажем свыше 15 лет;
- быстрая запись;
- полная диагностика мужской мочеполовой системы на современном оборудовании;
- комфортная атмосфера.
Запись на прием к урологу проводится по телефону. Также пациенты могут оставить заявку на обратный звонок через сайт.
Список литературы
- Урология. Национальное руководство. Под ред. Н. А. Лопаткина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009
- Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание
- Филиппович В.А. Лекции по урологии. (Пособие для студентов лечебного и медико-психологического факультетов). – Гродно, 2008
- Коган М.И. Урология: учебник / М.И. Коган. — М.: Практическая медицина, 2022