Стоимость блокады седалищного нерва
Сколько стоит блокада седалищного нерва, указано на сайте. В цену входит только проведение инъекции, консультация врача и предварительная диагностика оплачиваются отдельно. Уточнить информацию, узнать о действующих скидках можно по телефону.
Показания к проведению блокады седалищного нерва
Сделать блокаду седалищного нерва рекомендуется при следующих заболеваниях и состояниях:
- ишиалгия (ишиас, неврит седалищного нерва) – воспаление нерва, вызванное инфекцией, токсинами или сдавлением, проявляющееся болью и нарушением чувствительности по задней поверхности бедра, голени и стопы;
- синдром грушевидной мышцы – поражение седалищного нерва, вызванное его сдавлением спазмированной грушевидной мышцей, характеризуется болью в ягодице с иррадиацией по задней поверхности ноги, усиливающейся при приведении бедра и его ротации внутрь;
- туннельная невропатия седалищного нерва (помимо синдрома грушевидной мышцы) – ущемление нерва в других анатомических «туннелях» (например, в подъягодичном пространстве), встречается при гипертрофии мышц, гематомах, опухолях, фиброзных тяжах;
- корешковый синдром (радикулопатия) на уровне пояснично-крестцовых позвонков L4 – S3 – поражение спинномозговых корешков вследствие их компрессии грыжей диска, остеофитами или стенозом позвоночного канала;
- мышечно-тонический синдром с вовлечением седалищного нерва – вторичный спазм мышц (грушевидной, квадратной, верхней и нижней близнецовых), возникающий рефлекторно при патологиях пояснично-крестцового отдела позвоночника и вызывающий компрессию нерва;
- посттравматическая нейропатия седалищного нерва – поражение нерва, возникшее вследствие прямой травмы (перелом костей таза, вывих тазобедренного сустава, ранение, длительная компрессия при неподвижном положении);
- постгерпетическая невралгия в зоне иннервации седалищного нерва – болевой синдром, сохраняющийся после перенесенного опоясывающего герпеса.
Преимущества процедуры
Блокады при защемлении седалищного нерва имеют следующие преимущества:
- быстрое обезболивающее действие – боль купируется в течение 10–30 минут после инъекции;
- отсутствие системных побочных эффектов – лекарство воздействует местно, не влияя на желудок, печень, почки и сердце;
- длительность эффекта – облегчение сохраняется от нескольких дней до 4 недель, иногда дольше, в зависимости от препарата и причины боли;
- возможность курсового применения при устойчивых болях;
- малоинвазивная техника – процедура не требует разрезов и госпитализации или общего наркоза;
- безопасность – инъекция выполняется под контролем УЗИ, что снижает риски повреждения самого нерва и сосудов.
Уколы, лечащие седалищный нерв, создают условия для его восстановления. Снимается отек и уменьшается компрессия, так нерв получает возможность регенерировать.
Важно! Блокады для лечения седалищного нерва назначает только врач-невролог. Зачастую перед этим требуется проведение диагностики, УЗИ или МРТ.
Противопоказания
Противопоказания к проведению блокады:
- беременность и грудное вскармливание;
- аллергия или индивидуальная непереносимость действующего вещества лекарства;
- нарушения свертываемости крови;
- прием антикоагулянтов (требуется консультация врача);
- тяжелая сердечная или почечная недостаточность;
- острые инфекционные заболевания;
- гнойные поражения кожи в зоне инъекции;
- обострение или декомпенсация хронических заболеваний;
- отсутствие эффекта от предыдущих блокад (необходимо рассмотреть другие методы лечения).
Подготовка к блокаде седалищного нерва
Инъекционные блокады требуют предварительной подготовки:
- сдать общий анализ крови и коагулограмму – по назначению врача;
- сообщить врачу о постоянно принимаемых препаратах (антикоагулянтах, антиагрегантах, антидиабетических препаратах);
- за сутки не употреблять алкоголь.
Как выполняется инъекция для лечения седалищного нерва
Основные этапы проведения блокады седалищного нерва:
- Подготовка пациента. Пациент занимает нужную позу – на животе, стопы свисают с края кушетки, либо на боку (нога, на которой выполняют блокаду, находится сверху, согнута в тазобедренном и коленном суставе).
- Определение места инъекции. Если инъекция выполняется под контролем УЗИ, врач отмечает анатомические ориентиры – визуализирует сам седалищный нерв, грушевидную мышцу, ягодичную артерию и вену. Место входа иглы отмечается заранее.
- Выполнение инъекции. Кожа обрабатывается антисептиком, операционное поле ограничивается стерильной салфеткой. При необходимости выполняется местная анестезия кожи и подкожной клетчатки. Затем врач проводит непосредственно пункцию – вводит иглу в нужную точку, выполняет аспирационную пробу, чтобы исключить попадание в сосуд. Препарат вводится медленно, распространение раствора в тканях контролируется по УЗИ.
- Завершение процедуры. Игла извлекается, место укола обрабатывается антисептиком, сверху накладывается стерильная повязка.
Эффективность процедуры
При использовании УЗИ-навигации блокада оказывается успешной у 96 – 100%. Если укол делают без УЗИ, успешность составляет около 90 процентов. Обезболивание развивается в среднем через 15 – 40 минут.
Если используется только анестетик (например, новокаин или лидокаин), обезболивание длится от нескольких часов до суток. При добавлении кортикостероида боль удается снять в среднем на период от 2 до 4 недель.
При синдроме грушевидной мышцы или ишиаса на фоне грыжи диска повторные блокады требуются примерно 30 – 50 процентам пациентов, обычно в течение 3–6 месяцев после первой инъекции.
Основные причины возможной малоэффективности блокад – неточное введение препарата или выраженный рубцово-спаечный процесс вокруг нерва.
Реабилитация и восстановление
После блокады в ноге сохраняется онемение и слабость, чувствительность возвращается в среднем через 24 – 48 часов. В этот период не рекомендуется садиться за руль и управлять механизмами, также запрещены бег, прыжки и подъем тяжестей. Для уменьшения отека во время отдыха полезно приподнимать ногу и делать легкий массаж икры и голеностопа.
Рекомендуется выполнять упражнения лечебной физкультуры для улучшения кровотока и питания нерва: сгибание и разгибание стопы, вращение голеностопом, напряжение ягодичных мышц.
В рамках комплексного лечения ишиаса и синдрома грушевидной мышцы через 2 – 3 недели могут назначить физиотерапию и массаж ягодичной области и поясницы для закрепления эффекта и расслабления мышц.
Возможные осложнения
Вероятные ранние осложнения:
- усиление боли в месте инъекции – связано с механической травмой тканей иглой или с введением жидкости в замкнутое пространство;
- гематома в месте укола – возникает при случайной пункции мелкого сосуда;
- головокружение, слабость, тошнота – обычно связаны с рефлекторным падением давления и пульса из-за дискомфорта или страха перед уколом;
- металлический привкус во рту, шум в ушах, онемение губ – связано с попаданием препарата в кровоток, требуется прекращение введения препарата.
Серьезные осложнения – нагноения и повреждение нерва иглой встречаются редко. Их легко исключить, если использовать УЗИ-контроль и строго соблюдать правила асептики и антисептики.
Блокада седалищного нерва в Evolutis Clinic
Сделать блокаду седалищного нерва в Москве можно в нашем многопрофильном центре. Преимущества Evolutis Clinic – широкий спектр услуг, помощь по всем медицинским направлениям, врачи высшей квалификационной категории, комфортные условия. Действует скидочная система. Записаться на прием можно по телефону. На сайте есть форма для заказа обратного звонка.
