Стоимость лечения
Цена лечения вертиго складывается из общего количества услуг, полученных пациентом. Рекомендуется начать обследование с приема невролога. Стоимость консультации и прочих услуг можно уточнить по телефону. При обращении в Evolutis Clinic можно оформить налоговый вычет, для этого необходимо заказать в клинике соответствующую справку.
Причины возникновения головокружений
Основные причины головокружений у взрослых:
- Нарушения работы вестибулярного аппарата. В эту группу входит вестибулярный неврит — поражение вестибулярного нерва воспалительного генеза, болезнь Меньера — негнойное заболевание внутреннего уха, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, невринома слухового нерва (доброкачественная опухоль).
- Внутренние заболевания. Головокружение зачастую сопровождает такие патологии как нарушения сердечного ритма, кардиомиопатия, ортостатический коллапс, анемия, сахарный диабет, инфекционные заболевания.
- Нарушения зрения. Функции зрительного и вестибулярного аппарата связаны между собой. К заболеваниям, сопровождающимся головокружением, относится косоглазие, нистагм — непроизвольные колебательные движения глаз, глаукома — поражение сетчатки и зрительного нерва вследствие высокого внутриглазного давления, катаракта — помутнение хрусталика, диплопия (двоение в глазах).
- Нарушение статики шейного отдела позвоночника. Головокружение возникает из-за нарушения венозного и лимфатического оттока.
- Сосудистые патологии. В эту группу входит аритмия, ишемический и геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака, поражение сосудов головного мозга (энцефалопатия, атеросклероз, васкулиты).
- Новообразования мосто-мозжечкового угла, ствола головного мозга, мозжечка, височной доли мозга, носоглотки, а также метастазы.
- Дегенеративные заболевания (болезнь Паркинсона, мозжечковая дегенерация, рассеянный склероз.
- Гематологические заболевания (анемия, повышение вязкости крови).
Также головокружение и расстройства равновесия могут быть следствием экстремальных диет, сдачи крови, состояния алкогольного опьянения, сдачи венозной крови.
Виды патологии
Различают 2 вида головокружения:
- системное — связанное с поражением вестибулярного анализатора (на его долю приходится 35 — 50% всех случаев);
- несистемное — связанное с соматическими патологиями или возникшие вследствие психогенных расстройств.
Если причиной вертиго являются поражения головного или спинного мозга, оно считается центральным. Если причина кроется в поражении вестибулярного нерва или периферических структур внутреннего уха, вертиго называют периферическим.
Чаще всего в клинической практике врачи сталкиваются с доброкачественным позиционным пароксизмальным головокружением (ДППГ), оно относится к виду системных.
Симптомы и проявления
Головокружение характеризуется чувством вращения собственного тела или окружающих объектов по или против часовой стрелки. Пациент может ощущать как пассивное движение своего тела в пространстве, так и движение опоры под ногами, чувство покачивания по волнам, проваливания. Возможно появление дополнительных симптомов:
- потеря координации;
- шум в ушах;
- ощущение приближающегося обморока;
- тошнота;
- слабость;
- мушки перед глазами;
- двоение в глазах;
- нистагм (колебательные движения глаз).
Для центрального головокружения характерно отсутствие слуховых нарушений, для периферического — одностороннее ухудшение слуха.
Многообразие признаков обусловлено обширными связями вестибулярного анализатора с различными отделами ЦНС.
Возможные осложнения головокружений
К возможным осложнениям относится развитие тревожного расстройства, депрессивных состояний, снижение активности. Также вероятны случайные падения и травмы при потере равновесия.
Диагностика
На первичной консультации врач задает вопросы о перенесенных травмах головы и шеи, инфекционных, сосудистых, неврологических заболеваниях, принимаемых медикаментах. Невролог проводит физикальное обследование, измеряет уровень артериального давления, оценивает походку, слух, речь. При осмотре пациентов с головокружением очень важно выполнить функциональные пробы, направленные на исследование функции статического и динамического равновесия (проба Ромберга, проба Унтерберга, проба Бабинского-Вейля, указательная проба, тест походки).
Для дифференциальной диагностики несистемного головокружения назначают биохимический анализ крови, анализ на уровень гемоглобина и гормона ТТГ. Лабораторные исследования указывают на онкологические заболевания, инфекционные процессы, нарушения обмена веществ.
В число инструментальных исследований входит:
- электрокардиография (ЭКГ);
- суточное мониторирование АД;
- УЗИ сосудов шеи с исследованием кровотока;
- МРТ-ангиография сосудов головного мозга;
- МРТ головного мозга.
На консультации врач составит конкретный план обследования.
Методы лечения вертиго
Большая часть головокружений лечится амбулаторно. Головокружение, связанное с острой сосудистой патологией, опухолью головного мозга, требует стационарного лечения в специализированном отделении. Медикаментозное лечение головокружений назначается при острых приступах головокружений после установления причины. Используются следующие препараты:
- вестибулолитики;
- противорвотные;
- противовирусные;
- антиагреганты;
- антидепрессанты;
- ноотропы;
- витамины группы В.
Эти лекарства позволяют купировать острые приступы вертиго, улучшают мозговое кровообращение, устраняют неврологическую симптоматику.
Добиться хорошего эффекта при лечении головокружений можно при комплексном подходе: физиотерапевтическое лечение, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, ЛФК. В центре можно пройти магнитотерапию, лазеротерапию, интерференц-терапию, электрофорез. Комплекс процедур подбирает физиотерапевт после очного осмотра пациента. Несколько методик можно сочетать между собой. Полный курс состоит из 5 — 10 сеансов.
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от причины головокружений. При ДППГ прогноз, как правило, благоприятный. Многое зависит от успеха лечения основного заболевания, вызвавшего вертиго.
Важно! Меры профилактики головокружений включают в себя контроль артериального давления и сахара, полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха, регулярные занятия гимнастикой, плаванием.
Лечение головокружений в Evolutis Clinic
Пройти лечение головокружения можно в нашей клиники. Преимущества Evolutis Clinic:
- комплексная терапия неврологических заболеваний с использованием реабилитационных методик;
- современный томограф, аппарат УЗИ, быстрый срок выполнения лабораторных анализов;
- врачи узкого профиля со стажем более 10 — 15 лет;
- располагающая атмосфера.
Записаться в центр можно по телефону. Работает услуга заказа обратного звонка через сайт.
Список литературы:
- Верткин А. Л. Головокружение. / А. Л. Верткин — «Эксмо», 2017
- Бронштейн А., Лемперт Т. Головокружение. Перевод с англ. Гузь Е.В. / Под ред. В. А. Парфёнова. ГЭОТАР-Медиа. – 2010.
- Гехт А. Б. Головокружение при сосудистых заболеваниях ЦНС // Мат-лы науч. симпозиума «Головокружение. Современные подходы к решению проблемы». – М., 2001.
- Шеремет А. С. Головокружение как признак поражения вестибулярного анализатора. // Consilium medicum. Приложение “Головокружение”. – 2001.
