Классификация растяжений
Растяжения связок классифицируют в зависимости от серьезности повреждения тканей:
- 1 степень – присутствуют разрывы отдельных волокон, отечность мягких тканей выражена незначительно, кровоизлияние отсутствует;
- 2 степень – разрывы волокон множественные, возможно повреждение капсулы сустава, отек выражен сильнее, заметны кровоподтеки, движение в суставе значительно затруднено;
- 3 степень – происходит полное нарушение целостности, т.е. разрыв связки, зачастую такая ситуация требует хирургического лечения.
Растяжение связки, сухожилия или мышцы возникает в тот момент, когда элемент испытывает нагрузку, превышающую его прочность и эластичность. Боль и кровоизлияния возникают из-за большого количества мелких сосудов и нервных окончаний.
Причины растяжения связок
Чаще всего повреждения связок и мышечных волокон происходят в области голеностопного, коленного и лучезапястного сустава. Основная причина растяжений связок – это травмы (подворачивание стопы внутрь, резкие движения в суставе, превышающие его нормальную амплитуду). Еще один этиологический фактор – избыточная циклическая нагрузка в течение длительного времени, т.е. перенапряжение.
Факторы, способствующие появлению травмы: ношение высоких каблуков, неудобная обувь, несоблюдение техники при занятиях спортом, дегенеративные заболевания суставов.
Симптомы
Основные симптомы растяжения:
- сильная боль в суставе;
- появление нарастающего отека, который может прогрессировать в течение 2 – 3 дней;
- ограничение подвижности вследствие болевого синдрома, невозможность опереться на поврежденную конечность;
- кровоизлияние, подкожные гематомы;
- покраснение кожи, местное повышение температуры.
Возможные осложнения
К возможным осложнениям относится развитие посттравматического артроза или нестабильности сустава. Есть риск, что однажды поврежденная связка в дальнейшем будет менее устойчивой.
Диагностика
Связки, сухожилия и мышцы являются мягкотканными структурами, они плохо просматриваются на рентгеновских снимках. Тем не менее, рентгенография может быть проведена для исключения перелома. Диагностическую ценность имеют результаты осмотра. При растяжениях нет болей при надавливании на кость, болевой синдром значительно уменьшается или полностью отсутствует в состоянии покоя, область сустава сглаживается за счет отека, а не сильно деформируется за счет смещения отломков. По показаниям, пациенту предложат УЗИ или МРТ сустава.
Методы лечения растяжений
Важно! Первая помощь при травме включает в себя обеспечение покоя для поврежденной конечности, прикладывание холода. Далее пациента необходимо доставить в медучреждение.
Пациентам назначают анальгетики и НПВС для снятия болей и воспаления. Лечение растяжения мышц и связок требует иммобилизации. Пациенту могут наложить повязку из эластичного бинта. При сильных растяжениях необходима лонгета. Лечение растяжения связок сустава занимает 4 – 6 недель, в тяжелых случаях оно продолжается дольше.
Прогноз и профилактика
Растяжения 1 и 2 степени чаще всего проходят без последствий. Основные меры профилактики травм:
- обязательная разминка и разогрев мышц перед спортивными тренировками;
- правильный выбор обуви и экипировки при занятиях спортом;
- избегание скользких поверхностей;
- своевременное лечение дегенеративных заболеваний суставов.
Лечение растяжений в Evolutis Clinic
Пройти лечение растяжений по доступной стоимости можно в нашей клинике. Преимущества обращения в медицинский центр:
- индивидуальное составление реабилитационных программ;
- современное диагностическое оборудование;
- врачи с опытом работы более 15 лет;
- система скидок.
Записаться на прием, уточнить цены на услуги можно по телефону.
Список литературы
- Котельников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф. К73 Травматология и ортопедия: учебник. — М .: ГЭОТАР-Медиа, 2009
- Макаров С.А., Сергиенко С.А. Растяжения связок, сухожилий и мышц. РМЖ. 2001
- Первая медицинская помощь при травмах: учебно-методическое пособие / сост. А.Ф. Харрасов. – Кызыл: Изд-во ТувГУ, 2018
- Объективная оценка тяжести травм: Учебное пособие/ Е.К. Гуманенко, В.В. Бояринцев, Т.Ю. Супрун, П.П. Ляшедько – СПб, 1999