Риски беременности после ЭКО
Беременность, наступившая после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), относится к беременности высокого риска. Данный риск скорее связан не с самим фактом искусственного оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях, а с теми патологиями, которые вынуждают женщин обращаться к репродуктивным технологиям.
Основное показание к проведению ЭКО — это различные формы бесплодия, не поддающиеся стандартному лечению. Причинами такого бесплодия являются:
- трубный фактор — отсутствие маточных труб или их полная непроходимость;
- шеечный (цервикальный) фактор;
- иммунологический фактор — усиленная выработка антиспермальных антител;
- тяжелые гормональные нарушения с отсутствием овуляции;
- антифосфолипидный синдром.
Также существует идиопатическое бесплодие (невыясненного генеза), причины которого не удается достоверно установить.
Перечисленные нарушения повышают риски осложнений беременности:
- раннего токсикоза; анемии;
- гестоза (преэклампсии, сопровождающейся повышенным давлением, отеками и повышением белка в моче);
- истмико-цервикальной недостаточности (патологии шейки матки, при которой она теряет способность удерживать плод в полости матки);
- маловодия или многоводия;
- нарушений фетоплацентарного кровотока;
- внутриутробной гипоксии плода;
- предлежания плаценты.
Информация о том, что пациентка проходила процедуру ЭКО, фиксируется в документах беременной, в том числе и в обменной карте.
Особенности ведения беременности после ЭКО
Ведение ЭКО-беременности требует особого контроля. После подсадки эмбриона женщина несколько раз сдает кровь на уровень гормона ХГЧ. Его повышение — достоверный признак того, что беременность успешно развивается. При помощи УЗИ необходимо подтвердить в матке наличие жизнеспособного эмбриона, исключить внематочную беременность.
При ухудшении общего состояния женщину направляют к профильным специалистам и на дополнительную диагностику. К примеру, пациентке может быть проведено УЗИ почек, ЭХО-КГ сердца или расширенный анализ крови на гормоны.
В первом триместре женщина проходит все необходимые исследования (мазки, анализы крови, мочи, исследование сердца с помощью ЭКГ). Очень важно сдать коагулограмму, особенно для пациенток, страдающих от нарушений свертываемости крови и склонности к тромбообразованию. В конце первого триместра обязательно прохождение скрининга на риск хромосомных аномалий.
Во втором триместре также проводится УЗИ плода, исследование кровообращения в системе мать-плод с помощью допплерографии, цервикометрия (исследование шейки матки для исключения риска ИЦН). Продолжается контроль показателей мочи и крови. На каждой консультации пациентка взвешивается, врач измеряет уровень ее артериального давления, измеряет окружность живота, выслушивает сердцебиение ребенка.
В третьем триместре, помимо допплерографии, проводится кардиотокография (КТГ) плода — исследование его сердечной деятельности. На УЗИ исследуется степень зрелости плаценты, степень зрелости легких ребенка, возможное обвитие пуповиной.
В третьем триместре решается вопрос о родоразрешении. Женщинам, прошедшим процедуру ЭКО, врачи нередко рекомендуют кесарево сечение. Но при удовлетворительном состоянии матери и плода возможны естественные роды.
Ведение беременности после ЭКО в Evolutis Clinic
Ведение беременности после ЭКО успешно проводится в Evolutis Clinic. Преимущества обращения в частную клинику:
- возможность встать на учет и наблюдаться с любого срока;
- возможность связаться со своим врачом в любое время;
- возможность срочного прохождения необходимых обследований;
- современное диагностическое оборудование;
- обследование не только по гинекологическому профилю, но и у других профильных врачей.
Стоимость программ по ведению беременности указана на сайте. Уточнить цены на прием акушера-гинеколога и прочие услуги можно по телефону.
