Насморк (ринит) – острый или хронический воспалительный процесс в носовой полости, сопровождающийся чиханием, зудом, ринореей (истечением слизи) и заложенностью носа. Согласно МКБ-10, острый насморк классифицируется как острый назофарингит (J00), а хронический – как хронический ринит (J31.0). Врачи разделяют ринит на несколько типов: инфекционный, аллергический, вазомоторный, медикаментозный, и лечение каждого из них кардинально отличается.
Причины появления насморка
Основные причины развития воспаления слизистой оболочки носа:
- попадание инфекции в слизистую оболочку носа патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий) или грибков, они внедряются в эпителиальные клетки, вызывая их повреждение и запуская воспалительную реакцию;
- воздействие аллергенов – попадание на слизистую носоглотки веществ, вызывающих реакцию гиперчувствительности (пыльца растений, споры плесени, частицы эпидермиса животных, компоненты бытовой пыли);
- нарушение нервно-сосудистой регуляции – изменение тонуса сосудов, залегающих в толще слизистой оболочки, в ответ на неинфекционные и неаллергические раздражители: перепады температуры вдыхаемого воздуха, сильные запахи (духи, краска, табачный дым), гормональные изменения, стрессы;
- воздействие на слизистую оболочку агрессивных веществ или частиц: загрязненный воздух (промышленные выбросы, выхлопные газы), профессиональные вредности (угольная, мучная, асбестовая пыль), контакт с едкими химическими соединениями (хлор, кислоты, щелочи);
- длительное или бесконтрольное применение некоторых лекарственных препаратов, в частности, сосудосуживающих средств, что приводит к обратному эффекту – стойкому расширению сосудов и отеку;
- травмы – механическое, термическое или химическое повреждение тканей носовой полости, ведущее к вторичному воспалению;
- искривление носовой перегородки или другие нарушения строения полости носа, которые препятствуют прохождению воздуха и создают условия для хронического воспаления.
Какие заболевания могут сопровождаться насморком
Насморк является не самостоятельной болезнью, а симптомом. Вот основные группы заболеваний, сопровождающихся насморком:
- инфекционные заболевания (ОРВИ): риновирусная инфекция, аденовирусная инфекция, грипп, парагрипп;
- аллергические заболевания: сезонный аллергический ринит (поллиноз), круглогодичный аллергический ринит, аллергический риносинусит;
- вазомоторные и нейрорефлекторные нарушения, связанные с нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу: вазомоторный ринит, ринит беременных;
- заболевания околоносовых пазух: синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит), полипозный риносинусит;
- детские инфекционные заболевания: корь, коклюш, скарлатина;
- инородные тела полости носа.
Когда нужно обратиться к врачу
Лечить ринит у специалиста рекомендуется при следующих симптомах:
- выделения из носа: прозрачные и жидкие, густые белые, мутные, желтые или зеленые (гнойные), сукровичные (с прожилками крови), с резким неприятным запахом;
- затруднение дыхания: заложенность одной или обеих ноздрей, вынужденное дыхание через рот;
- зуд и жжение в носу;
- чихание;
- снижение или потеря чувствительности;
- слезотечение;
- заложенность ушей;
- гнусавость голоса;
- головные боли;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание;
- продолжительность насморка более 2 недель без динамики к улучшению.
К какому врачу обращаться при рините
К каким специалистам обращаться, чтобы остановить насморк:
- на прием к терапевту при остром насморке, возникшем на фоне простуды, ОРВИ или гриппа;
- к отоларингологу (ЛОР-врачу), если насморк затянулся, есть сильная боль в области пазух носа, есть подозрение на искривление перегородки, полипы или инородное тело;
- к аллергологу-иммунологу, если насморк сопровождается сильным зудом, чиханием, слезотечением, заложенность появляется сезонно, выделения прозрачные и жидкие, есть подозрение на аллергию;
- к инфекционисту, если насморк протекает тяжело, на фоне высокой температуры, сыпи по телу, или есть подозрение на корь, скарлатину, дифтерию носа.
